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神奈川県微生物検査情報

神奈川県衛生研究所

表1　病原体検出状況（保健所等別）―平成28年10月

<検出状況>

• 10月の病原体検出数は合計120件、細菌は52件、ウイルス・リケッチアは68件であった。

• 病原体定点等の医療機関からの検査では、小児科定点から細菌が15件、ウイルスが32件、インフルエンザ定点からウイルスが1件、基幹定点からウイルスが11件、その他の医療機関からウイルスが1件検出された。
• 保健所管内別の病原体検出状況は表1のとおりである。

表２　病原細菌検出状況（臨床診断別）―平成28年10月

• 腸管出血性大腸菌感染症届出関連に伴う検査で、55検体中10検体から腸管出血性大腸菌O157（VT2＋）が、3検体から腸管出血性大腸菌O26（VT1＋）が検出された。
• A群溶血性レンサ球菌咽頭炎患者7検体中4検体から、A群溶血レンサ球菌が分離培養によって検出された。血清型は、T3が2検体、T1が1検体、UTが1検体であった。
• 感染性胃腸炎患者3検体中2検体からその他の大腸菌（血清型OUT astA）が検出された。その2検体のうち1検体からは、カンピロバクター　ジェジュニも同時に検出された。
• マイコプラズマ肺炎患者9検体中8検体からマイコプラズマ　ニューモニエがPCRと分離培養によって検出された。
• レジオネラ症患者5検体中1検体からレジオネラ　ニューモフィラ（血清1群）が培養によって検出された。1検体からレジオネラ属菌が、LAMP法によって検出された。
• その他の感染症では、バンコマイシン耐性腸球菌感染症患者1検体中1検体からバンコマイシン耐性エンテロコッカス　フェシウム（遺伝子型VanA）が検出された。
• 食中毒様事例（有症苦情含む）34検体を検査したところ20検体から食中毒菌が検出された。検出菌の内訳は、サルモネラO13群が1検体、カンピロバクター　ジェジュニが4検体、カンピロバクター　コリが1検体、黄色ブドウ球菌が1検体、ウェルシュ菌が13検体であった。
• 依頼検査では、1780検体中1検体からクラミジア　トラコマティスが検出された。

表３　病原細菌検出状況（月別）―平成27年10月～平成28年10月

表４　ウイルス・リケッチア検出状況（臨床診断別）―平成28年10月

• デング熱疑い患者5検体中1例から、デング熱が検出された。海外渡航歴（インドネシア）があり、渡航先で感染したと推定された。
• 咽頭結膜熱患者2例から、ウイルスが検出された。その内訳は、アデノウイルス1型が1例、アデノウイルス3型が1例であった。
• 感染性胃腸炎患者14例中10例から下痢症の原因となるウイルスが検出された。その内訳は、ノロウイルスが9例、アデノウイルス41型が1例であった。
• 手足口病患者20例中18例からウイルスが検出された。その内訳は、コクサッキーウイルスA2型が1例、コクサッキーウイルスA6型が14例、コクサッキーウイルスA10型が1例、コクサッキーウイルスA16型が1例、エコーウイルス9型が1例であった。
• ヘルパンギーナ患者1例からコクサッキーウイルスA2型が検出された。
• 流行性耳下腺炎患者3例中1例からムンプスウイルスが検出された。
• インフルエンザ様患者8例中8例からインフルエンザウイルスが検出された。その内訳は、インフルエンザウイルスAH3型7例、インフルエンザB型1例であった。また、集団かぜ患者2集団10例中7例から、インフルエンザウイルスAH3型が検出された。
• 無菌性髄膜炎患者7例（20検体）中5例（14検体）からウイルスが検出された。その内訳は、1例目は髄液、咽頭ぬぐい液および便からコクサッキーウイルスB3型、2例目は髄液、咽頭ぬぐい液、便および尿からコクサッキーウイルスB5型、3例目は髄液と咽頭ぬぐい液からエコーウイルス3型、4例目は髄液、咽頭ぬぐい液および便からエコーウイルス6型、5例目は、咽頭ぬぐい液および便からライノウイルスであった。
• その他の感染症9例のうち、流行性筋痛症患者3例（8検体）中3例（4検体）からヒトパレコウイルス3型が検出された。

表5　ウイルス・リケッチア検出状況（月別）-平成27年10月～平成28年10月

表６　食品・環境由来の病原細菌検出状況―平成28年10月

• 食中毒様事例では、食品（冷凍メンチ）6検体中3検体から腸管出血性大腸菌O157（VT2+）3検体が、食品（鶏肉）3検体中3検体からカンピロバクター ジェジュニが検出された。
• 環境由来では、浴槽水10検体からレジオネラが検出された。血清型は、レジオネラ属菌が1検体、1群が3検体、3群が1検体、4群が4検体、7群が1検体であった。
  レジオネラ症患者発生事例より、浴槽水2検体からレジオネラ ニューモフィラ 1群が培養によって検出された。