臨時免許状の申請（任用者・雇用者向け）

• 任用者または雇用者が作成してください。

• 任用者または雇用者が作成してください。

教育職員検定及び臨時免許状授与等申請書（注）

• 臨時免許状の授与を受けようとする方が記入してください。
• 氏名（自署）は、自筆でご記入ください（コピー不可）。

• 臨時免許状の授与を受けようとする方が記入してください。
• 市販されているものは使えません。

申請手数料（神奈川県収入証紙　3,400円分）

• 神奈川県収入証紙販売所で購入できます。
• 教員免許窓口周辺の神奈川県収入証紙販売所はこちら（PDF：629KB）をご覧ください。
• 収入印紙や市町村の収入証紙は使えません。

人物に関する証明書（注1）

• 現在お勤めされている学校の校長等に、申請者の現在における教員としての適格性について証明を受けてください。
• 申請日から6か月以内に証明されたものが有効です。

身体に関する証明書（注1）

• 医療機関において、必要項目について検査を受け、教員としての勤務に支障がないことの証明を受けてください。
• 申請日から6か月以内に証明されたものが有効です。

• なお、学校（注2）の現職教員の方は、職員健康診断票（職員健康診断の受診日は申請日から1年以内のものに限ります）の内容が「身体に関する証明書」に転記され、校長名または園長名で内容が相違ないことの証明を受けた場合、医療機関において医師の証明を受ける必要はありません。

実務に関する経歴書（注1）

• 臨時免許状の授与を受けようとする方が記入してください（注3）。
• 申請日から6か月以内に作成されたものが有効です。

最終学校の卒業証明書または修了証明書
（原本）

• 高等学校助教諭臨時免許状以外については、高等学校に相当する学校以上（高等学校、高等専門学校、短期大学または大学）のものが必要です。（大学院および専門学校は不可）
• 高等学校助教諭臨時免許状については、高等専門学校または短期大学に相当する学校以上（高等専門学校、短期大学または大学）のものが必要です。（大学院および専門学校は不可）

• 最後に卒業・修了した学校（大学院および専門学校を含む）の学業成績証明書を提出してください。
• 外国の学校の場合は、証明書の和訳および現地の学制がわかる資料を添付してください。

お持ちの教員免許状（全て）
（コピー）

• 教員免許状の裏面にも記載がある場合は、表面と裏面の両方のコピーが必要です。

• 教員免許状または教員免許更新等証明書を紛失した方は、「授与証明書」（注2）の原本（経由申請の場合でもコピー不可）を提出してください（申請日から6か月以内に発行されたものが有効です）。

教員免許更新等証明書
（コピー）（注1）

※　郵送で受取を希望する場合は必要です（完成した免許状を郵送するため）。

• レターパック（赤色のレターパックプラス　520円）（注）（郵便局・一部コンビニで購入可能）をご用意いただき、次のとおり必要事項を記入してください。

• お届け先（To）に「送付先の郵便番号・住所・氏名・電話番号」を記入。
• ご依頼主（From）および品名には、何も記入しない（教育委員会が記入します）。
• 追跡番号シール（「はがして差出し」とある箇所）は、はがさずに（つけたままに）して、シールに「氏名」を記入。

• なお、レターパックでは損害賠償は行われないため、万が一の時の損害賠償が必要な場合は、レターパックの代わりに「簡易書留（注）用の封筒（角型2号封筒、490円分の切手を貼付）」をご用意ください（490円分の切手で教員免許状3枚まで送付可能）。

（注）レターパックプラス、簡易書留とも、郵便配達員による対面によるお届けとなります。

戸籍抄本

（原本）

※　次に該当する方は、申請日から6か月以内に発行された戸籍抄本が必要となります。

……申請時の氏名・本籍地と、各提出書類に記載されている氏名・本籍地が異なる方。

• 従前戸籍（じゅうぜんこせき：1つ前の本籍地）が記載されているものが必要です。
• 戸籍の異動が2回以上ある場合は、除籍抄本等も必要です（発行の仕方など詳細は、市町村の戸籍担当にお問い合わせください）。

※　複数の教員免許状について同時申請を行う場合、1部あれば結構です。

※　現職の学校教職員は、戸籍抄本の代わりに履歴事項変更確認書（校長が証明）を提出できます。

在留カードまたは特別永住者証明書

（原本とコピーの両方）

※　外国籍の方は国籍を確認するため、必要となります。

• 住民票（氏名・国籍の記載があるもの）でも可。