資料４ かながわ障がい者計画（骨子案検討案）のV分野別施策の基本的方向（案） ※事務局注：以下、表 横軸タイトルは、右から、 国障害者基本計画（第4次） かながわ障がい者計画（骨子案検討案） 県改定計画に盛り込む対象となる項目 （・現行県計画と比較し、国障害者基本計画に記載されている新規及び充実強化する主な項目・津久井やまゆり園再生基本構想、ともに生きる社会かながわ憲章等を踏まえた県独自のもの（アンダーライン部分） 改定に際し参考とすべき意見等 ・地域協議会実態調査意見　 ・障害者施策審議会意見（アンダーライン部分） 以下、国障害者基本計画（第4次）、かながわ障がい者計画（骨子案検討案）、県改定計画に盛り込む対象となる項目、改定に際し参考とすべき意見等の順に記載する。 国障害者基本計画（第4次）：５　自立した生活の支援・意思決定支援の推進F障害福祉を支える人材の育成・確保 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：１　すべての人のいのちを大切にする取組み（１）ともに生きる社会を支える人づくり@障がい福祉を支える人材の育成・確保 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・ピアサポートを行う人材の育成等 改定に際し参考とすべき意見等：・精神疾患に対する地域住民の理解不足が精神障がい者の生活支援及び社会参加を難しくしている （事務局注：以下にアンダーライン）・福祉人材の確保は深刻な状況。人材確保育成に向けて総合的に取り組めるスキーム作りを県全体で進める必要がある 国障害者基本計画（第4次）：６　保健・医療の推進C保健・医療を支える人材の育成・確保 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A保健・医療を支える人材の育成・確保 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・発達障がいの診療・支援ができる医師の養成等 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：４　差別の解消、権利擁護の推進及び虐待の防止@権利擁護の推進、虐待の防止 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：（２）すべての人の権利を守るしくみづくり@権利擁護の推進、虐待の防止 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・意思決定支援ガイドラインの普及等 改定に際し参考とすべき意見等：・関係機関との連携や協力体制の構築、地域住民との協働が課題・地域に成年後見支援センターがない ・後見人のなり手が不足している（事務局注：以下にアンダーライン）・計画作成においては、権利擁護が一番重要な項目ではないか 国障害者基本計画（第4次）：５　自立した生活の支援・意思決定支援の推進@意思決定支援の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：２　誰もがその人らしく暮らすことのできる地域社会を実現する取組み〜津久井やまゆり園再生に向けた取組みとその全県展開（１）意思決定支援の推進と地域生活移行の支援@意思決定支援の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・意思決定支援ガイドラインの普及啓発等（事務局注：以下にアンダーライン）・津久井やまゆり園利用者への意思決定支援とその全県展開 改定に際し参考とすべき意見等：・意思決定支援ガイドラインに基づき、地域の支援者が意思決定の尊重を前提とした取組みが必要 国障害者基本計画（第4次）：A相談支援体制の構築 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A相談支援体制の構築 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・身近な地域で相談支援を受けられる体制の構築・障害種別等に対応する総合的な相談支援を提供する体制整備・基幹相談支援センターの設置促進等 改定に際し参考とすべき意見等：・相談支援事業所数や相談支援専門員数の不足・相談件数の増加、内容の多岐化に対応できる人材の育成が必要・他機関との連携が必要・当事者の声が反映される場所がない・地域交流がほぼなく、近隣からも把握されていないことが多い 国障害者基本計画（第4次）：B地域移行支援、在宅サービス等の充実 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B地域移行支援の充実 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・多様な形態のグループホームの整備促進・重度障がい者にも対応した体制の充実・精神障がいにも対応した地域包括ケアシステムの構築等 改定に際し参考とすべき意見等：・体験入所を受け入れる施設が少ない・視覚障がい、重度障がい、精神障がい、医療的ケアに対応可能なグループホームの不足 国障害者基本計画（第4次）：５　自立した生活の支援・意思決定支援の推進B地域移行支援、在宅サービス等の充実 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：（２）障がい者の地域生活を支える福祉・医療サービスの充実@在宅サービスの充実 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・地域生活支援拠点等の整備・一人暮らしを支える「自立生活援助」サービスの導入 改定に際し参考とすべき意見等：・社会資源が少なく、専門的な支援を十分に受けられない・様々な社会資源を効果的に結び付けて活用することができない・身近な地域のヘルパー不足、移動支援提供事業所不足によりサービスを利用できる人が少ない・資源不足により、緊急時の短期入所が困難・医療的ケアが必要な方を受け入れるショートステイが少ない・事業所における支援困難事例の課題解決が必要・介護保険の利用等、適切な制度移行が課題 国障害者基本計画（第4次）：C障害のある子供に対する支援の充実 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A障がいのある子どもに対する支援 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・医療的ケアが必要な障がい児への包括的支援 改定に際し参考とすべき意見等：・乳幼児期から大学までの一貫した支援体制確立のため教育機関との連携が必要・放課後デイサービスの質向上が必要・知的障がい児入所施設の加齢児が課題 国障害者基本計画（第4次）：D障害福祉サービスの質の向上等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B障がい福祉サービスの質の向上等 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・意思決定支援ガイドラインの普及啓発・障害福祉サービス等情報公表制度の活用 改定に際し参考とすべき意見等：・行動障がいの方を地域で支える社会資源不足・地域生活支援拠点で緊急時の受け入れ態勢を整備したが、対象となる障がい者の把握が困難・発達障がい者を地域全体で支える体制づくりが必要　 国障害者基本計画（第4次）：E福祉用具その他アクセシビリティの向上に資する機器の普及促進・研究開発及び身体障害者補助犬の育成等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：C福祉用具その他アクセシビリティの向上に資する機器の普及促進・研究開発及び身体障害者補助犬の育成等 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：６　精神保健・医療の推進@精神保健・医療の適切な提供等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：D精神保健・医療の適切な提供等 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・多職種によるアウトリーチ（訪問支援）の充実・精神障がい者にも対応した地域包括ケアシステムの構築 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：A保健・医療の充実等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：E保健・医療の充実等 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：B保健・医療の向上に資する研究開発等の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：F保健・医療の向上に資する研究開発等の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：D難病に関する保健・医療施策の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：G難病に関する保健・医療施策の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・難病等の特性（病状の変化や進行等）に配慮した円滑な事務の実施 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：E障害の原因となる疾病等の予防・治療 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：H障がいの原因となる疾病等の予防・治療　早期発見・早期治療 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・健康診断・保健指導の適切な実施、小児医療体制の充実等 改定に際し参考とすべき意見等：・パステルゾーンの児童の早期発見、早期療育につなぐための対応策が必要 国障害者基本計画（第4次）：１　安全・安心な生活環境の整備@住宅の確保 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：３　障がい者の社会への参加を妨げるあらゆる壁、いかなる偏見や差別も排除する仕組み（１） 社会参加への環境づくりア　安全・安心な生活環境の整備@住宅の確保 県改定計画に盛り込む対象となる項目：住宅セーフティネット制度の創設・重度障がい者にも対応した体制の充実・地域生活支援拠点等の整備・精神障がいにも対応した地域包括ケアシステムの構築の推進 改定に際し参考とすべき意見等：・賃貸物件を探す際、障がいを理由に入居を断られてしまうケースがある 国障害者基本計画（第4次）：A移動しやすい環境の整備等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A移動しやすい環境の整備等 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等：・移動支援を提供できる事業者が不足している 国障害者基本計画（第4次）：Bアクセシビリティに配慮した施設、製品等の普及促進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：Bアクセシビリティに配慮した施設、製品等の普及促進 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：C障害者に配慮したまちづくりの総合的な推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：C障がい者に配慮したまちづくりの総合的な推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・ＩＣＴを活用した歩行者移動支援の普及促進等 改定に際し参考とすべき意見等：・地域住民が障がい当事者の困った点を把握できていない 国障害者基本計画（第4次）：２　情報アクセシビリティの向上及び意思疎通支援の充実@情報通信における情報アクセシビリティの向上 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：イ　情報アクセシビリティの向上及び意思疎通支援の充実@情報通信における情報アクセシビリティの向上 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・電話リレーサービスの実施体制の構築 改定に際し参考とすべき意見等：（事務局注：以下、アンダーライン）・聴覚障がいや盲ろう者が様々な場所で情報を得ることができるような環境整備、情報アクセシビリティ、意思疎通支援を今まで以上に強く打ち出してほしい 国障害者基本計画（第4次）：A情報提供の充実等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A情報提供の充実等 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・字幕放送・手話放送等の普及・アクセシビリティに配慮された電子出版の普及等 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：B意思疎通支援の充実 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：　意思疎通支援の充実 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：C行政情報のアクセシビリティの向上 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：C　行政情報のアクセシビリティの向上 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・災害発生時等の障がい特性に配慮した情報伝達の体制整備等　　 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：３　防災、防犯等の推進@防災対策の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：ウ　暮らしの安全と安心@防災対策の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・災害発生時等の障がい特性に配慮した情報伝達の体制整備等・避難所における障害特性に応じた支援・スマートフォン等を活用した緊急通報システム導入の推進 改定に際し参考とすべき意見等：・各関係機関との連携や協力体制の構築及び地域住民との協働が課題（事務局注：以下、アンダーライン）・要支援者への対応について、次期計画に取り入れたほうが良い 国障害者基本計画（第4次）：B防犯対策の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A防犯対策の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・障害者支援施設等の安全確保体制の構築 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：C消費者トラブルの防止及び被害からの救済 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B　消費者被害の未然防止と救済 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：７　行政等における配慮の充実A選挙等における配慮等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：エ　行政等における配慮の充実@選挙等における配慮等 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：B行政機関等における配慮及び障害者理解の促進等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A行政機関等における配慮及び障がい者理解の促進等 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・行政機関における事務・事業の実施における合理的配慮の実施・窓口等における障がい者への配慮の徹底・アクセシビリティに配慮した情報提供等 改定に際し参考とすべき意見等：・地域の障がい者のニーズを把握できていない 国障害者基本計画（第4次）：C国家資格に関する配慮等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B国家資格取得における配慮等 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・障害特性に合理的配慮の提供等 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：C国家資格に関する配慮等 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B国家資格取得における配慮等（事務局注：国家にアンダーライン） 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・障害特性に合理的配慮の提供等 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：８　雇用・就業、経済的自立の支援@総合的な就労支援 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：（２）雇用・就業、経済的自立の支援@総合的な就労支援 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・就労定着支援サービスにより職場定着を推進 改定に際し参考とすべき意見等：・職域が固定されており、一般就労が困難・一般就労後、継続が難しく、職場定着のためには、企業における障がい者への理解を深めることが必要 国障害者基本計画（第4次）：A経済的自立の支援 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A経済的自立の支援 県改定計画に盛り込む対象となる項目： 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：B障害者雇用の促進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B障がい者雇用の促進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・精神障がい者雇用促進の取組を充実 改定に際し参考とすべき意見等：・企業への啓発、就労支援体制の充実が必要・比較的軽度な精神障がい者の利用が増加しているが、就労を受けてくれる事業所が不足している 国障害者基本計画（第4次）：C障害特性に応じた就労支援及び多様な就業の機会の確保 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：C障がい特性に応じた就労支援及び多様な就業の機会の確保 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・農業分野での障がい者の就労支援の推進 改定に際し参考とすべき意見等：・就労に向けたアセスメントを各事業所や養護学校が行っているため、支援目標が引き継がれないことがある 国障害者基本計画（第4次）：D福祉的就労の底上げ かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：福祉的就労の底上げ 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・事業所の安易な事業参入の抑制や必要な支援・指導 改定に際し参考とすべき意見等：・行政、就労移行支援事業所、相談支援事業所等の関係機関の連携がうまく取れていない 国障害者基本計画（第4次）： かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：４　憲章の実現に向けた県民総ぐるみの取組み（１）憲章の普及啓発及び心のバリアフリーの推進@憲章の普及啓発 県改定計画に盛り込む対象となる項目：（事務局注：以下、アンダーライン）・ともに生きる社会かながわ憲章の理念普及の取組み強化 改定に際し参考とすべき意見等：（事務局注：以下、アンダーライン）・普及啓発イベントは横浜でやると遠方の人が参加しにくいため、圏域ごとに研修会や講演会などを実施するのも一つの方法 国障害者基本計画（第4次）： かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A障がい者理解の促進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：（事務局注：以下、アンダーライン）・障がい及び障がい者への理解や障がい者の自立と社会参加の促進 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：４　差別の解消、権利擁護の推進及び虐待の防止B障害を理由とする差別の解消の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B　障がいを理由とする差別の解消の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・法の一層の浸透に向けた各種広報・啓発活動・情報の取得・利用・発信におけるアクセシビリティ向上・職員に対する研修等の環境整備・合理的配慮の事例等の収集等 改定に際し参考とすべき意見等：・社会全体における必要な合理的配慮の提供が不十分・障がい者と健常者の相互理解の促進が必要（事務局注：以下、アンダーライン）・差別があるのにそもそも気づいていない住民が多いと考えられるが、まずは行政担当者が法の理念や、差別と合理的配慮の違いなどを理解する必要がある 国障害者基本計画（第4次）：４　教育とスポーツ・文化活動@インクルーシブ教育システムの構築 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：（２）教育やスポーツにおける取組みア　教育の振興@インクルーシブ教育システムの推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・学校の教育活動全体を通じた障がいに対する理解の推進・医療的ケアを必要とする児童等への支援体制の整備・通級による指導の普及等 改定に際し参考とすべき意見等：・福祉、医療、教育の連携がスムーズにできるようシステム構築が必要 国障害者基本計画（第4次）：A教育環境の整備 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A教育環境の整備 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・特別支援教育に係る専門性を深める取組みを推進・特別支援教育支援員の配置の促進・学校教育活動に伴う移動に係る支援の充実等 改定に際し参考とすべき意見等：・教育と福祉の連携において、アセスメントや支援方法の統一、役割分担に課題がある・通学支援は教育と連携し施策を進める必要がある 国障害者基本計画（第4次）：B高等教育における支援の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：B高等教育における障がい学生支援の推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・各大学等における相談窓口等の設置、支援人材養成等の推進・就職支援のための関係機関連携やネットワークづくりの促進 改定に際し参考とすべき意見等：・乳幼児期から大学までの切れ目のない一貫した支援体制確立のため、教育機関との連携が課題 国障害者基本計画（第4次）：C文化活動・スポーツ等の振興 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：C生涯を通じた多様な学習活動の充実 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・障がい者の各ライフステージにおける学びを支援・多様な学習活動を行う機会を提供・充実 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：10　文化・芸術活動・スポーツ等の振興@文化芸術活動、余暇・レクリエーション活動の充実に向けた社会環境の整備 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：イ　文化・芸術活動・スポーツ等の振興@文化芸術活動、余暇・レクリエーション活動の充実に向けた社会環境の整備 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・特別支援学校の子どもたちに対する質の高い文化芸術の鑑賞・体験機会の提供・民間団体等が行う文化芸術活動等に関する取組みを支援 改定に際し参考とすべき意見等： 国障害者基本計画（第4次）：Aスポーツに親しめる環境の整備、パラリンピック等競技スポーツに係る取組の推進 かながわ障がい者計画（骨子案検討案）：A　スポーツに親しめる環境の整備、パラリンピック等競技スポーツに係る取組みの推進 県改定計画に盛り込む対象となる項目：・誰もがスポーツを行うことができる環境づくり・パラリンピック競技大会等におけるアスリートの育成強化・特別支援学校の取組みによる地域の共生社会の拠点づくり 改定に際し参考とすべき意見等：（事務局注：以下、アンダーライン）・各市の施設設備はアクセシブルでない・オリパラ後にレガシーとして残すものを考える必要がある