申請・届出様式ダウンロード(平塚保健福祉事務所提出用)

掲載日:2018年4月4日

飲食店営業等の申請・届出を平塚保健福祉事務所に提出する際は以下の様式をご利用ください。
また、申請・届出にあたっては事前説明や添付書類が必要ですので、必ず事前に平塚保健福祉事務所食品衛生課にお問い合わせください。

営業許可申請関係

フォークとナイフのイラスト飲食店等の営業許可を申請する際は以下の様式をご利用ください。
なお、申請には施設図面の事前確認、食品衛生責任者の資格確認等が必要です。

営業報告届出関係

フォークとナイフのイラスト野菜又は果物の販売業や食品販売業等の届出の際は以下の様式をご利用ください。
なお、届出には施設の平面図(寸法の入ったもの)、食品製造業(報告のみで営業可能な業種に
限る)にあっては製造方法の概要等が必要です。

食品衛生責任者設置(変更)関係

フォークとナイフのイラスト食品衛生責任者を設置又は変更を届出の際は以下の様式をご利用ください。
なお、届出には食品衛生責任者の資格の確認や本人確認等が必要です。

営業許可申請事項変更関係

フォークとナイフのイラスト既に許可を受けている営業許可申請書の記載事項のうち、営業者の住所、氏名、営業所の名称及び
営業設備に変更が生じたときに、変更した内容を届出の際は以下の様式をご利用ください。
なお、届出には変更事項を確認できる書類が必要です。

廃業届出関係

フォークとナイフのイラスト許可を受けた営業者が廃業する際は以下の様式をご利用ください。
なお、届出には既にお持ちの営業許可証が必要です。

 

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